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临床心理个案督导之照护身安,静待心醒

时间:2019-01-14 14:58

 

河南省心理咨询师协会理事长赵山明对省心协的理事单位郑州市心理医院开展咨询督导工作,由该心理医院心理师提供研讨咨询案例,实行心理师汇报案例及咨询的情况,并且指出在咨询中面临的困难和希望督导的目标。由赵山明理事长对该住院患者进行问诊咨询式的教学,参加人员通过同步视频音频进行观摩,咨询结束后参加人员进行讨论,最后赵山明理事长进行点评和总结。

这种新的形势也是生物与心理、社会模式的整合,在药物治疗的基础上改善心理。

此次由郑州市心理医院副院长、省心协秘书长李丽进行主持,由心理师赵泽汇报案例,患者是一位16岁的初三女生,入院诊断为“重性抑郁障碍伴精神病性特征”。参加人员:医生、心理师、护士、实习生、规培生以及部分河南省心理咨询师协会会员。

经过心理评估,患者的智商在同龄人中比较高,情商、逆商比较低;在自身需要动机方面目前几乎没有;个性特征符合边缘型和强迫型人格倾向纬度;气质类型纬度是抑郁质;神经质纬度,比较敏感,耐焦虑能力差;自我意识方面,自我评价不够客观较低,自我概念不稳定,依靠外在评价自己,归因方式有偏差;应对方式多倾向于采用逃避和自责的方式解决;兴趣爱好单,只有画画感受到学习压力和人际压力大;在意考试成绩和排名;家教方面小时候父母陪伴时间很少,父母教育严格,患者感到拔苗助长,被过高期望;家庭以外没有朋友;在家里不愿意和父母交流表达。

此次请省心协理事长督导的目标是求助动力的激发、更全面的评估和咨询方向的指导。

经过赵山明教授与患者进行问诊咨询后,参加人员进行了讨论发言,医生代表们对患者的明确诊断以及用药调整进行了探讨,心理师对患者的个性问题,父母教养方式,患者的内心冲突和治疗进行了发言探讨,护士长对患者的日常护理和需要注意的地方进行了交流,最后由赵教授进行总结点评,赵教授首先肯定了大家对案例分析的讨论,同时提出在诊断及药物调整方面的建议,针对患者的心理治疗,从心里原由的分析,在个性问题,支持疗法的方式,引导能动性方面和家属工作方面进行了指导,同时提出在护理工作中严防患者自杀情况的发生。

同时,郑州市心理医院院长、省心协副理事长常国胜也对赵教授的督导进行了肯定和感谢,也再次强调了针对这个患者的药物治疗,心理治疗和心理护理方面的调整。最后郑州市心理医院副院长、省心协秘书长李丽针对此次案例研讨进行总结,并宣布结束此次案例研讨。

 

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