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疑难案例讨论:儿童青少年心理问题常常有很强的隐蔽性

时间:2018-10-10 17:41

 

当天的疑难案例讨论由省心协秘书长耿耀国心理医院常国胜院长主持,副院长李丽、各病区主任、护士长、医生、心理师还有护理骨干参加。

疑难案例讨论的是一个青少年,心理上出问题而住院的孩子一直在增加,有厌学的、有焦虑的、有分裂倾向的、有抑郁的、有躁狂的,今天的孩子是个什么问题呢?

 

 

 

男孩子17岁,是一个高中学生,表面上也是厌学,表面上也是考试成绩不好,表面上也是心情不好高兴不起来,表面上……我们不能光看表面,要通过现象看实质。通过耿教授认真细致的询问和大家的热烈讨论,发现这个孩子不仅是抑郁那么简单,更重要的他还有一种内生性或自发性的强迫,这种强迫与一般的强迫症不同,不是那种为了一种安全感而在行为上过度检查、过度卫生、过度讲究的强迫行为,而是与性、攻击、亵渎、神灵等有密切的关系,虽然文献上报道不多,但在日常生活却经常遇到,这样的强迫常常是精神分裂的前期表现,最后分裂的可能性很大。

 

郑州市九院心理医院院长常国胜完全支持耿教授的意见,指出这个孩子的强迫虽然分裂的可能性很大,就目前的症状还不能诊断为精神分裂症,但在治疗上要两手抓:一是搞抑郁治疗,二是抗分裂治疗,这样的治疗措施在表面抑郁、潜在分裂的患者身上,常常收到非常好的临床效果。

关于这个孩子的心理治疗,郑州市九院心理医院副院长李丽认为,就目前来说,他的心理治疗还不是最佳时期,孩子的情况既有家庭环境的因素,也有遗传的因素,而且个性上也存在一些问题,可以先收集资料,进行一些支持性的谈话,建立好治疗关系,待药物起到一定的作用时,在合适的时候正式介入心理治疗。

儿童青少年心理问题常常有很强的隐蔽性,表现不突出,诊断不明确,生理与心理因素纷繁交错等因素常常被忽视,如果医生没有足够丰富的经验,或者不详细问诊,就会延误了最佳治疗时机,而影响孩子一生的发展。郑州市心理医院对每一位前来就诊的青少年心理问题都非常重视,特聘了省内知名的儿童青少年心理专家、省心协秘书长耿耀国教授常年坐诊并进行疑难案例分析讨论,带领郑州市心理医院的医生、心理护士共同成长进步,以便更好地为有需求的儿童青少年提供专业、规范、有效的诊疗方案。

郑州市心理医院在省心协技术支持与督导下,多年来脚踏实地、一步一个脚印的夯实专业知识,始终坚持以人为本的原则,以“人是一个整体”的医疗服务理念,一丝不苟的在为患者进行诊疗与护理,并建立了国内首创的医疗、护理、心理整合诊疗模式,医生、护士、心理师在关注患者躯体情况的同时,也要关注患者的心理状况、生活环境、人际关系、社会支持系统等,从而帮助儿童青少年全方位得到成长,并不断自我完善,不仅在今后的成长道路中遇到问题能够正确的应对,而且与家庭、社会之间能够正确的互动,找到自己的归属感,让自己逐步分化成为一个合格的、有责任感的社会人,最终在社会中体现自己的生存价值。

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