2023-01-19 09:01:41
发现 心理咨询之美
以来访者利益为首
是助人行业的本质
缘起
徐凯文先生是一名精神科医生，也是临床心理学博士。目前主要的工作是为北大的学生提供心理咨询和危机干预服务。在北大工作之前，徐先生做过8年精神科医生，“发现心理咨询之美”这个话题，是他一次受邀演讲时的主题。节选如下：
01
一次谈话
一次，有一位获得过数学奥赛的全国一等奖的同学和我谈起数学时，他说数学是一个特别的美的学科，对他来说做数学题是一种享受。这种享受不仅仅是说能够把题做出来的这种快感，他还发现数学的运算、推理的创造过程都特别美。所以对他来说，最幸福的感受就是去攻克一些数学上的难题。那心理咨询美在什么地方？很少会有来访者是因为过得特别幸福而前来咨询。很多都是感到痛苦才来寻求咨询和帮助的。
——徐凯文
得与失
我们如果要想能够去感受体验心理咨询之美，那非常重要的关键点是，我们要去理解职业后面的内涵，要去理解怎么样才能够保护心理咨询之美。
现在，心理咨询的需求越来越大，可能会有一些人在并不完全了解心理咨询行业的内涵时就匆匆进入这个行业，导致他们无法很好地维护和执行伦理，可能会做一些急功近利的事情，伤害到来访者甚至引发糟糕社会的影响，使心理咨询渐渐失去大众的信任。
如果一位咨询师只是把心理咨询工作当成混口饭吃的工具甚至负担，或者仅倾向于从来访者那里获益的话，那么他就很难体会到咨询背后让人产生的快乐和幸福感受的东西，也很容易出现倦怠，更糟糕的是，如果咨询师自己职业倦怠、崩溃，那么就有可能做出伤害来访者，或者伤害自己的事情。
希望之美
作为一个心理健康工作者，20多年来我咨询过的来访者应该超过1000人、2万小时了。在我的来访者感到非常困扰的时候，如果我能够通过我的工作帮助他们感受到、领悟到、看到自己绝望中的希望的话，这是一种非常奇妙的感受。
——徐凯文
希望
当咨询师一步步走进来访者的内心世界，帮助他从绝望中看到了希望，对事物、对自己产生更多积极的看法，对生命有更深入的领悟、对未来充满希望并在生活中取得巨大的进步的时候，对于咨询师来说，会有一种巨大的满足感，但这并不是只要受过专业训练就能做到的事。
偶尔，咨询师面对来访者的情况特别严重，如果处理不当会可能会导致极其糟糕的结果时，也会出现耗竭的感觉。
人性之美
有时，我会收到很久以前的来访者从异国他乡，或是外地寄过来的礼物。在那一刻，我也感受到了人性之美。就是当你帮助到一个人时，他发自内心的真诚感激反馈给你的时候，你就会感受到，咨询如此之美，助人如此之美。
——徐凯文
仁
从心理学的角度来说，一个人去帮助他人，不仅是一个高尚的行为，这还是人的本性。我们是中国人，儒家文化讲仁，孟子说，恻隐之心，仁也。当看到别人痛苦，我们也会痛苦，这就是共情；因为人有这种共情能力，所以帮助别人解除痛苦以后，我们就会因此感到快乐，这就是仁。
心理咨询这一行跟其他行业不同的是，你可以直接帮助人从痛苦状态中走出来，虽然过程可能漫长而曲折，但是成就感、价值感、意义感是非常强烈的，因为它满足了我们内心深处的价值需要。
信任之美
来访者为什么会对我们有这种信任？这是因为我们无私地帮助了来访者，这种无私不是免费，而是投入全身心尽你所能地给他帮助。这种帮助甚至强于他的家人，因为你能走进他的内心世界。这种真诚、自然的信任，对咨询师来说是很美妙的感受。咨询师有时候会有如履薄冰的感觉，但是想到来访者对自己的信任，就会坚持下去，因为不想辜负这一份珍贵的信任。
——徐凯文
信任
我曾经有一个来访者，他有很严重的抑郁症，会自我伤害，我们做了一年咨询，他的社会功能恢复得很好。有一天，他突然跟我联系，说想把他当时的抑郁经历写成一部小说，但有一些细节记不太清楚，想跟我聊聊当时我对他的抑郁状态的理解。当来访者计划写小说的时候，说明他已经摆脱了困扰，于是我就答应他了，我们做了一个访谈。之后，他给我发了一个短信：我们已经很久没有联系了，我也换了好几个手机号码，当我想要去找你的时候，我居然能想起你的号码。我记忆力不好，但是为什么会记住你的号码呢，因为在我最糟糕的时候，这个号码是我的紧急联系号码。
当看到这个信息的时候，我百感交集。记忆力不好的他居然能记住我的号码，还记得这么深，在这后面我体会到的是很珍贵的信任。
职业价值观
从今天起，打响一场中国心理咨询学会与伦理咨询的保卫战，人情重要还是规则重要？权力大还是法律大，心理咨询能否战胜内心的懦弱，留此微博为证。
——徐凯文微博 2014.12.21
持续发展
以来访者利益为首，是助人行业的本质。以来访者利益为首，这是一个有智慧的做法，能够使来访者利益和咨询师利益同时实现。在咨询过程中，咨询师也能满足自己经济上的需要；成就感的需要；利他之心的需要等。满足自己需要并非不合伦理或者道德。但是如果牺牲来访的利益来满足自己的需要，那就是违反心理咨询价值观的行为。
当时徐先生作为中国心理咨询临床伦理委员会的委员参与处理违反咨询伦理的一个事件。委员会作出了对一个很有影响力的高年资咨询师除名的决定。这个决定出来以后，在业内产生了很大的影响，绝大多数人认为这是一个行业的巨大的进步。因为这件伦理投诉案例的关键点就是是这个咨询师触动了咨询伦理后面的价值观。这也是对于很多成长中的咨询师来说很有挑战的部分。
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